Seit kurzem werden an den Würzburger Schulen neue Antigen-Schnelltests für die Corona-Testungen verwendet. Das stiftet reichlich Verwirrung. Einige Lehrer und auch Eltern monieren, dass diese weniger sensibel auf das Coronavirus reagierten als die bisher angewandten Tests namens Clinitest des Herstellers Siemens.

Wie Würzburgs Schulbürgermeisterin Judith Jörg mitteilte, würden derzeit Tests von drei verschiedenen Herstellern an die hiesigen Schulen verteilt, so die Tests Flowflex, Nadal und Newgene. Diese würden der Stadt Würzburg vom Staatsministerium zugeteilt. "Wir als Stadt haben keinen Einfluss darauf, welche Tests das sind", so Jörg.

Stadt hat keinen Einfluss auf die Marke der Tests

Sie sei von mehreren Seiten informiert worden, dass es Probleme mit derzeit verwendeten Tests gebe, so Jörg. Es zeige sich, dass vor allem der Test Nadal des Öfteren falsch positive Ergebnisse anzeige. Sebastian Roth, Stadtratsmitglied (Die Linke) und Lehrer an der Würzburger Wolfskeel-Realschule, hat selbst Erfahrungen mit diesen Tests gemacht. Laut Roth schlug der Schnelltest an einem Tag sogar bei zehn Kindern positiv an, "dann haben wir mit dem Siemens-Tests nachgetestet und es waren nur noch vier". Diese seien zum PCR-Test geschickt worden, bei zwei Kindern habe sich dann die Corona-Infektion bestätigt. Da seien die Ergebnisse mit Clinitest zuverlässiger gewesen, so der Lehrer. Bei seinen Schülern und Schülerinnen löse ein positives Ergebnis  immer einen großen Schrecken aus, da sollte es möglichst nicht zu oft vorkommen, dass Tests falsch positiv ausschlagen, meint Roth.

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Weiter meldete sich ein besorgter Vater, der ebenfalls Lehrer an einer Schule in der Region ist und der darauf hinwies, dass momentan nur "mit minder sensitiven Tests" getestet werde. Es wundere ihn, dass man die bewährten Siemens-Tests durch – in seinen Augen – "minderwertigere" ersetzt habe. Laut einer aktuellen Liste des Paul-Ehrlich-Instituts hat der Siemens-Schnelltest eine Gesamtsensitivität (berechnet aus drei verschiedenen Faktoren) von 76 Prozent, der Test von Nadal weist eine Gesamtsensitivität von 36 Prozent, der von Flow Flex eine von 34 Prozent auf. Der Test Newgene, von dem die Stadt noch am meisten vorrätig hat - fast 300 000 - weist indes eine Gesamtsensitivität von 78 Prozent auf.

Sorge, dass nur schwere Fälle mit hoher Viruslast aufgedeckt werden

Der Vater von zwei Schulkindern, dessen Name der Redaktion bekannt ist, sorgt sich, dass minder sensitive Tests wie FlowFlex bei mittleren und geringen Viruslasten nur wenig Infektionen aufdecken und, "dass die Fallzahlen deshalb deutlich sinken werden". Es werde Eltern und Schülern "ohne weitere Erläuterung eine Sicherheit vorgespielt, die es mit den neuen Tests nicht gibt", sagt er. In seinen Augen sei das besorgniserregend. Er hätte sich gewünscht, dass auf diesem Gebiet mehr Kommunikation und Transparenz stattfinde.

Auch Martin Weinert, Schulleiter des Matthias-Grünewald-Gymnasiums, hat in der Handhabe mit FlowFlex festgestellt, "dass die Tests, die nicht ganz eindeutig sind, zugenommen haben". Man versuche das durch nochmaliges Testen aufzuschlüsseln, sagt er. "Bezogen auf die hohe Anzahl an Tests, die wir wöchentlich durchführen, hält sich das aber noch im Rahmen." Dennoch, fügt Weinert an, habe das mit den zuvor genutzten Tests besser funktioniert. Froh ist er, dass für seine fünfen und sechsten Klassen nun - wie schon seit Längerem für die Grundschüler - der Lolli-Pooltest kommt. Das bringe durch die Auswertung im PCR-Verfahren noch ein Stück mehr Sicherheit.

Zwischenzeitlich existiert ein großer Markt an Schnelltests

Auf Nachfrage dieser Redaktion im Staatsministerium für Pflege und Gesundheit heißt es, dass sich dieses im Frühjahr 2021 ein Kontingent von Selbsttests weniger verschiedener Hersteller – darunter Siemens - gesichert habe. Zu diesem Zeitpunkt habe sich der Schnelltest-Markt im Aufbau befunden.

Wie eine Ministeriumssprecherin mitteilt, gebe es nun aber eine Vielzahl von Selbsttests auf dem deutschen Markt, die zunächst durch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) überprüft würden und danach ein medizinproduktrechtliches Bewertungsverfahren durchliefen. Erst dann würden die Antigen-Schnelltests mit dem CE-Kennzeichen ausgestattet. Bei der Beschaffung der Tests durch die öffentliche Hand sei das Vergaberecht zwingend zu beachten, heißt es weiter: "Die in der Folge an den Schulen in Bayern eingesetzten Selbsttests wurden unter Beachtung der vergaberechtlichen Vorschriften beschafft, nach denen eine Auswahl von besonderen Herstellern gerade nicht möglich ist."

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Was die angesprochene Problematik mit den Selbsttests von Nadal und Flowflex angeht, verweist das Ministerium auf die Studie „Vergleichenden Evaluierung der Sensitivität von SARS-CoV-2 Antigenschnelltests“, die das Paul-Ehrlich-Institut gemeinsam mit weiteren Laboren durchgeführt hat. Demnach seien beide Tests "als ausreichend sensitiv und als uneingeschränkt geeignet zum Einsatz an den Schulen zu werten". Durch den regelmäßigen Testrhythmus an den Schulen montags, mittwochs und freitags sei eine engmaschige Kontrolle auf mögliche Infektionen mit dem Coronavirus gewährleistet, so die Ministeriumssprecherin weiter.

Ministerium: Tests streng nach Gebrauchsanweisung abwickeln

Speziell über den Nadal-Test heißt es aus München, dass dessen Sensitivität dazu führe, dass auch schwach infizierte Personen mit nur geringer Viruslast im Schnelltest detektiert würden. Das „Ausschlagen“ des Tests auch bei niedriger Viruslast könne also sporadisch dazu führen, dass „anfällige“ Negativproben falsch-positiv im Schnelltest reagierten.

Zudem könne das "Probenhandling" Auslöser sein: Laut Stellungnahme des Herstellers kann ein unzureichendes Probenvolumen beispielsweise den Probenfluss vermindern und Einfluss auf das Testergebnis haben. Die Tests müssten streng nach Gebrauchsanweisung abgewickelt werden. Im Winter wird zudem empfohlen, die Tests ausschließlich bei Raumtemperatur durchzuführen, so die Ministeriumssprecherin weiter.

Einen Einblick in die Bewertungen der Tests gibt es auf der Internetseite des Paul-Ehrlich-Instituts in der Vergleichenden Evaluierung der Sensitivität von SARS-CoV-2 Antigenschnelltests.