Ein Horrorszenario für Patientinnen und Patienten: Eine Praxis schließt überraschend, die Krankenakten sind nicht mehr zugänglich. So passiert bei der Lohrer Frauenarztpraxis von Dunja Reitz. Als Retter in der Not erweist sich der Ärztliche Kreisverband Main-Spessart. Dessen Vorsitzender Karl-Heinz Günther macht sich keine Illusionen: "Im ländlichen Raum werden Schließungen die Zukunft sein."

Was ist passiert? Überraschend für die Patientinnen gab Dunja Reitz, die ihre Praxis an der Turmstraße hatte, ihre Kassenzulassung mit Wirkung Ende März zurück. Versuche unseres Medienhauses, Dunja Reitz seinerzeit über das Praxistelefon und die E-Mail-Adresse für eine Stellungnahme zu erreichen, schlugen fehl.

Von der Schließung überrascht wurde auch der Ärztliche Kreisverband. "Das war ein fast einmaliger Vorgang", meinte Karl-Heinz Günther im Gespräch mit der Redaktion. "Die Praxis war plötzlich zu und die Leute standen vor der Tür. Jetzt standen wir da."

Nachfolger braucht Einsicht

Der Lohrer Gynäkologe Theoklitos Konstantinidis habe zwar Patientinnen übernehmen wollen, aber vor allem Nachsorge- und Krebspatientinnen bräuchten ihre Krankenakten. Diese seien für den neuen behandelnden Mediziner unabdingbar, so Günther.

Die Patientinnen hätten sich deshalb an die Kassenärztliche Vereinigung (KV) in Würzburg gewandt, die eigentlich für einen solchen Fall zuständig sei. Dort seien sie dann an den Kreisverband verwiesen worden. Darüber ist Günther nicht glücklich: "Die KV macht es sich einfach. Wir als Kreisverband sind ja nicht die Telefonzentrale für Ärzte und KV."

Nach Angaben des Vorsitzenden ist der Ärztliche Kreisverband Main-Spessart eine Körperschaft des öffentlichen Rechts und die Standesvertretung für rund 460 Ärztinnen und Ärzte im Kreis, darunter 90 bis 100 Rentner, und damit einer der kleinsten in Bayern. Die Geschäftsstelle sei mit einer 450-Euro-Kraft besetzt.

In Würzburg umfasse der Kreisverband 8000 Mediziner, die Geschäftsstelle verfüge über mehrere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Der Kreisverband sei eine Art Kammer für die Mediziner und unter anderem für Fort- und Weiterbildung zuständig.

Nach dem Hinweis der KV auf den Kreisverband "läutet bei uns das Telefon ununterbrochen, diese Ärztin beschäftigt uns". Jeden Tag hätten 20 bis 30 Patientinnen die Geschäftsstelle des Kreisverbandes angerufen, "jetzt wird es langsam weniger". Nach Günthers Schätzung hatte Reitz 1000 bis 1200 Patientinnen.

Problem Praxisübergabe

Er mag sich gar nicht vorstellen, was los ist, wenn drei oder vier Ärzte keine Nachfolger finden und die Tür zusperren. Der ländliche Raum muss sich nach seiner Einschätzung aber darauf einstellen, dass das die Zukunft ist: "In Würzburg stehen bei einer Praxisschließung fünf Nachfolger vor der Tür, die dann auch die Akten übernehmen, in der Pampa wird es immer mehr so sein, dass Ärzte keine Nachfolger finden und die Praxis zumachen."

Im Fall Reitz, laut Günther in Lohr der zweite nach der Praxisschließung von Winfried Schwab, hat der Kreisverband folgende Lösung gefunden: Die Geschäftsstelle gibt Patientinnen, die beispielsweise einen Mammografiebefund brauchen, zur Kontaktaufnahme die E-Mail-Adresse von Dunja Reitz. Diese schickt den Patientinnen dann Kopien des Gewünschten zu.

Dazu ist sie nach Günthers Angaben verpflichtet. Mehr könne der Kreisverband nicht tun: "Wir kennen nur die E-Mail-Adresse. Wir wissen nicht, ob Reitz die Krankenakte auf Karteikarten oder im Computer geführt hat. Wir wissen nicht einmal, wo sich Reitz gerade aufhält."

Zehn Jahre lang aufheben

Die Originale oder gar die gesamte Patientenakte dürfe Reitz aus haftungsrechtlichen Gründen nicht herausrücken. Ein Mediziner müsse die Unterlagen, wie er seine Patienten behandelt hat, mindestens zehn Jahre lang aufbewahren. Frühestens zehn Jahre nach dem jeweiligen Befund dürften sie vernichtet werden. Viele Mediziner übergäben die Akten ihren Nachfolgern – wenn sie denn welche fänden.